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寧波執(zhí)行新的醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)
胡琳蕓 周瓊 2018-04-27 10:49:39

好消息!今天,記者從是市人社局了解到:4月起在全省范圍內(nèi)執(zhí)行新的醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn),寧波也統(tǒng)一實(shí)施。

對(duì)我們老百姓來(lái)說(shuō),新的支付標(biāo)準(zhǔn)有何好處?

一方面,范圍擴(kuò)大了!

新標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施后,寧波市內(nèi)所有醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店都將統(tǒng)一執(zhí)行。也就說(shuō)從去年僅在參加公立醫(yī)院改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行,擴(kuò)大到所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店均納入執(zhí)行范圍。

另一方面,藥品的種類(lèi)擴(kuò)大了!

凡是浙江省藥品采購(gòu)平臺(tái)掛網(wǎng)的藥品都囊括在內(nèi),種類(lèi)從去年的1219種擴(kuò)大到5710種,配取這些藥品時(shí),參保人員的醫(yī)保待遇按藥品支付標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)進(jìn)行計(jì)算,醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店按醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)進(jìn)行核算。

具體的種類(lèi)和價(jià)格,各位網(wǎng)友可登陸寧波市人力資源和社會(huì)保障局網(wǎng)站公告查詢(xún)欄中的“常用服務(wù)”,或通過(guò)寧波人社(醫(yī)保通)APP中“我的服務(wù)”欄目查詢(xún)。

在這里,記者要提醒大家:醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)并非藥品價(jià)格。醫(yī)保藥品支付標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)?;鸾Y(jié)算的一個(gè)依據(jù),與藥品價(jià)格有區(qū)別。按政策規(guī)定,參加公立醫(yī)院改革醫(yī)療機(jī)構(gòu)的藥品價(jià)格不得高于支付標(biāo)準(zhǔn),其它醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的藥品價(jià)格可以由市場(chǎng)定價(jià),如價(jià)格高于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的,高出部分由個(gè)人自費(fèi),但醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店應(yīng)告知并征得參保人員同意,個(gè)人自費(fèi)部分可用醫(yī)保歷年個(gè)人賬戶(hù)結(jié)余資金或家庭共濟(jì)賬戶(hù)資金支付。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店的藥品價(jià)格如低于醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)的,按實(shí)際銷(xiāo)售價(jià)格進(jìn)行結(jié)算。

聽(tīng)上去是不是有點(diǎn)復(fù)雜?記者來(lái)給你舉個(gè)例子。

例如,某藥品的醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)是10元一盒,如定點(diǎn)零售藥店的銷(xiāo)售價(jià)格是11元,藥店應(yīng)明示醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)10元本店零售價(jià)格11元,超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)的1元由藥店告知參保人員需個(gè)人自費(fèi),經(jīng)參保人員同意后,按照10元的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算,自費(fèi)的1元可用醫(yī)保歷年個(gè)人賬戶(hù)結(jié)余資金或家庭共濟(jì)賬戶(hù)資金支付;如定點(diǎn)零售藥店銷(xiāo)售價(jià)格是8元,則按8元進(jìn)行醫(yī)保結(jié)算。

同時(shí),醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店應(yīng)明碼標(biāo)價(jià)。藥品銷(xiāo)售價(jià)格與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)不同的,醫(yī)療機(jī)構(gòu)和零售藥店應(yīng)把藥品價(jià)格與醫(yī)保支付標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行對(duì)比公示,明碼標(biāo)價(jià),便于參保人員對(duì)比選擇。

新聞多一點(diǎn)

如何建立醫(yī)保家庭共濟(jì)賬戶(hù)?

參加本市職工基本醫(yī)保且歷年個(gè)賬有結(jié)余的參保人員可以發(fā)起組建家庭共濟(jì)網(wǎng),加入家庭共濟(jì)網(wǎng)的成員是其父母、配偶和子女(均應(yīng)參加本市職工基本醫(yī)?;虺青l(xiāng)居民基本醫(yī)保)。醫(yī)保家庭共濟(jì)網(wǎng)的組建及共濟(jì)賬戶(hù)的劃入,可以通過(guò)寧波人社(醫(yī)保通)APP在手機(jī)端辦理,也可以通過(guò)社保(醫(yī)保)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)大廳或就近區(qū)縣街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社保服務(wù)站內(nèi)的人力社保自助服務(wù)設(shè)備辦理,辦理前發(fā)起人要準(zhǔn)備好本人和家庭成員的社???,按提示進(jìn)行操作即可。

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